Formulaire de recommandation en ligne

Vous pouvez référer des patients à notre bureau en remplissant notre formulaire de référence en ligne sécurisé. Vous pouvez vous préinscrire auprès de notre bureau en remplissant notre formulaire d'inscription des patients en ligne sécurisé, Vous pouvez vous préinscrire auprès de notre bureau en remplissant notre formulaire d'inscription des patients en ligne sécurisé. La sécurité et la confidentialité des données des patients sont l'une de nos principales préoccupations et nous avons pris toutes les précautions pour les protéger.

Veuillez préciser le chirurgien consultant et le lieu de votre choix (Bureau de Windsor ou de Leamington) sous “Notes de cas”. 

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